当前通讯！灵活就业交医保太亏了，为啥不建议交灵活就业医保？
2023-03-24 15:56:36
律法网
(相关资料图)
灵活就业交医保太亏了，为啥不建议交灵活就业医保？主要原因有四个
医保分为职工医保和城乡居民医保，如果你是在企业里面上班的，企业需要为你定期缴纳职工社保，其中就包括医保。灵活就业人员则需要缴纳城乡居民医保。有很多人在后台咨询我，为啥不建议交灵活就业医保？主要原因有四个，一起来看看。
1、报销比例不同
农村合作医疗保险自2013年起，范围内住院费用报销比例提高到75%左右；城镇医疗保险报销比例约在55%-65%左右；职工医疗保险比例会因地区以及医院级别而有所差异，如北京住院为三级医院，最高报销比例可达90%。
以陕西省西安市为例，2022年西安市在职职工三级医院起付标准以上至1万元，报销比例为88%，1万元以上至5万元报销比例为91%。
一个年度内，参保职工因病住院治疗发生的符合医疗保险法规并超过职工基本医疗保险最高支付限额（40万元）以上的医疗费用，由职工大额医疗补助保险支付95%，不设封顶线。
2、医保基金问题
城乡居民医保已经取消了医保个人账户，参保人缴纳的钱全部纳入统筹账户里，居民医保卡用于通过门诊统筹享受门诊费用结算报销。
而职工医保包括统筹账户和个人账户，用人单位缴纳的基本医疗保险费全部用于建立统筹基金，职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户。也就是说，个人账户会根据情况每月返一定的钱，可用于看病时支付。
